Douleur au mollet ou jambe la nuit

Une douleur au mollet ou à la jambe durant la nuit peut être une simple contraction ou crampe musculaire nocturne, ou aussi un problème neurologique ou veineux, pour lequel le traitement sera différent et adapté en fonction du diagnostic posé après analyse des symptômes exacts ressentis par le patient.

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De quel type de douleur s’agit-il, et quels sont les traitements efficaces ?

– une douleur musculaire.
– une douleur d’origine veineuse.
– une douleur d’origine artérielle.
– une douleur neurologique ou sciatique.

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Douleur au mollet la nuit :
problème musculaire ou phlébite ?

Cela peut être une simple crampe,  ou un autre problème.

Vous ressentez la douleur dans une ou deux jambes ?

Si vous ressentez une douleur au mollet, d’un seul côté, gauche ou droit, cela traduit probablement une affection locale plus ou moins grave. Si la douleur apparaît de façon brusque et disparaît après une quelques minutes, il s’agit probablement d’une crampe musculaire.
Si au contraire, elle affecte les deux mollets, cela implique une cause plus générale.

Qu’est-ce exactement qu’une crampe ?

Le plus souvent, il s’agira d’une simple crampe, qui est une contraction musculaire involontaire d’un ou plusieurs muscles et provoque une douleur passagère mais très forte. Tout le monde a déjà eu des crampes, mais certaines catégories de personnes en ont plus que d’autres.

Quelles sont les personnes les plus sujettes aux crampes ?

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– personnes après une chimiothérapie.82%
– personnes âgées de +90 ans78%
– personnes âgées de 80 à 90 ans71%
– femmes enceintes de 6 à 9 mois67%
– personnes âgées 70 à 80 ans :62%
– personnes âgées 60 à 70 ans56%
– personnes âgées de 50 à 60 ans36%
– enfants de 3 à 14 ans*18%
– sportifs amateurs12%
– femmes enceintes de 0 à 5 mois9%
– sportifs professionnels7%

Si c’est une douleur musculaire.

La douleur musculaire au mollet le soir durant la nuit, ou crampe, peut provenir d’une excès de sollicitation (après une longue marche en journée,…), et les causes des crampes sont nombreuses, mais la cause de leur déclenchement est avant tout un problème de déséquilibre ionique ionique du corps, qui engendre une surproduction d’électricité statique envoyant aux muscles des messages erronés leur ordonnant de se contracter.
> Solution : elle est très simple. Il suffit de neutraliser la cause du déclenchement des crampes.  Voyez plus bas en vidéo ce nouveau traitement radical (montrez la vidéo à votre médecin, car il ne connaît probablement pas encore…).

Si c’est une douleur d’origine veineuse.

Le sang est acheminé par les veines pour revenir se charger en oxygène dans le coeur, et repartir ensuite vers les tissus, par les artères. Une douleur au mollet, dégageant de la chaleur au toucher ou présentant un aspect oedémateux, doit être considéré avec attention, et il convient de vérifier qu’il n’y ait pas de caillot dans une veine.
En cas suspicion de phlébite résultant d’une douleur à un mollet, le médecin vasculaire (dit aussi angiologue) ou un phlébologue demandera des examens urgent, principalement un écho-doppler pour explorer la circulation sanguine dans les veines du mollet douloureux.

Si c’est une douleur d’origine artérielle.

Il s’agit également d’une urgence de prise en charge. La douleur dans le mollet peut faire suspecter une artérite oblitérante des membres inférieurs, et le médecin demandera des examens complémentaires (écho-doppler). Le tabac, une hypercholestérolémie, une surcharge pondérale sont des facteurs aggravants qui doivent être pris combattus.

Si c’est une douleur neurologique, ou sciatique.

La sciatique résultant d’un pincement nerveux entre deux disques lombaires est la cause neurologique la plus fréquente d’une douleur au mollet. La douleur ne concerne pas uniquement le mollet, mais part souvent du haut du fessier et irradie parfois jusqu’au pied. Des exercices spécifiques de 30 secondes 3 à a fois par jour, peuvent « décoincer » la sciatique. Voyez ci-dessous.

TRAITEMENT DES DOULEURS AU MOLLET.

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Pour les douleurs musculaires (ou crampes)..

– à titre préventif, les exercices d’étirements peuvent aider à diminuer la fréquence des crampes.
– le massage permet généralement de faire passer une crampe.
– les seuls médicaments connus contre les crampes sont la quinine et ses dérivés (Hexaquinine,…), mais leur usage doit être de dernier recours, car la quinine contre les crampes est dangereuse. elle est déjà interdite dans plusieurs pays, et déconseillée par l’OMS.
– le seul traitement naturel reconnu consiste à neutraliser la cause réelle du déclenchement de la crampe. >> link ../causes… Ce traitement est simple et très efficace. les crampes mêmes très fortes disparaissent dès le premier jour dans plus de 90% des cas. Il présente aussi l’avantage d’un coût mensuel inférieur à 3 euros.

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Pour les douleurs d’origine veineuse.

S’il y a bien une phlébite, elle sera traitée par des injections d’héparine à domicile ou en milieu hospitalier, puis par des anticoagulants oraux (anti-vitamine K ou autres). Votre médecin vous prescrira aussi le port de bas de contention.

Pour les douleurs d’origine artérielle.

Les traitements vont des médicaments jusqu’à la chirurgie vasculaire.
Une marche marche régulière de 20 à 30 minutes par jour est un bon moyen d’améliorer la circulation artérielle et veineuse.

Pour les douleurs neurologiques (sciatique).

– la prise d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires doit être limitée. Voyez plutôt un kinésithérapeute ou un ostéopathe.
– les infiltrations doivent être évitées, et l’opération chirurgicale n’est pas nécessaire.
– le petit exercice très facile ci-dessous est recommandé contre la sciatique. Vous montez sur une marche ou un petit tabouret, et vous balancez la jambe souffrant de sciatique. Vous allez ainsi libérer le nerf coincé. Recommencez l’exercice 3 à 4 fois par jour. La sciatique doit disparaître après 1 à 4 jours.

Sources :

> Alain Beaumier ; Docteur, est-ce que je fais une phlébite ? Formation continue ; Le médecin du Québec, volume 42, numéro 12, décembre 2007.
> Simon Bouisset, Bernard Maton, Muscles, posture et mouvement. Hermann.
> Schleich, Dr Jean Marc. Thromboses veineuses profondes, Département de cardiologie et maladies vasculaires, CHU de Rennes.
> Recommadations de bonnes pratiques, prévention et traitememt de la maladie thrombo-embolique veineuse en médecine. Ansm (Affsaps). Décembre 2009.